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Neurology:功能影像呈现骨骼肌语言网络可塑性证据,癫痫儿童存在静息状态功能连接性(FC)差异

2022-02-07 11:51:21 来源:陇南癫痫医院 咨询医生

对脑干词语网络服务顺利完成术前相对于是可能会发作术后发生词语功用障碍的必要手段,功用超声词语标测通常用做确认运动词语脑的偏侧性,并日益多地用做相对于。然而,功用超声词语标测并没法完全预测术后词语功用下降,且共享的关于网络服务特性的讯息有限,亦然需要更为多方法来大幅提高术前词语同构的灵敏度和预测能力。经常性完全功用连通性(FC)可以替代勤务fMRI。在早期实习便,FC量化南半球内的连接以再现脑干网络服务的同步性(“相对于“),串连南半球的连接以再现来自对侧相合的网络服务抑止(“受控”)。先前对健康幼儿词语偏侧化的学术研究说明,相对于是左边南半球词语军事优势的替代,而分离借助于来近似于对右南半球的抑止。在相比较发育不良(TD)中,FC与词语表现相关。FC识别偏侧化的词语网络服务,可增强术后词语衰败的预测模型,显示借助于作为术前审计工具箱的前景。

此前的实习确认了FC南半球对比(FCHC)识别类似于基于词语勤务的FMRI的侧化词语网络服务。然而,对于发作组,FCHC同构是双侧的,这再现了词语特性,因为在发作中亦有更为大的非相比较词语表征。我们将“相比较“词语表征下定义为解剖上截然完全相同的左边侧主导者大脑皮质(broca区内)和大脑皮质(wernicke区内)。特性是脑干网络服务适应性巨大变化的能力,特指全力支持学习的脑干认知巨大变化,还包括网络服务补偿金、适应性和私营化。补偿金是招募全力支持和减半坐落于有别于下定义的解剖网络服务内的水资源的能力(例如,右相合全力支持左边主导者网络服务)。适应性是招募全力支持和减半坐落于有别于下定义的解剖网络服务之外的水资源的能力(例如,运动常规区内作用于暗示注意网络服务全力支持词语网络服务)。虽然补偿金或适应性可能是对需求的暂时质子化,私营化是分之一主导者地位的网络服务水资源向相合(即右主导者词语)或非有别于下定义的网络服务脑干区内域(如有别于网络服务之外的脑干区内域)的更为为永久性的巨大变化。孩童的脑干区内域在功用网络服务特性方面比有更为多的骨骼肌等电位。对发作老年人词语网络服务的学术研究为严重影响骨骼肌网络服务发育不良和解读的因素共享了一个纯净的学术研究。

先前的实习结合相对于和分离借助于来成一个单一的FCHC,以最大限度地大幅提高侧化效果,但不曾调查 TD老年人的词语发展抛物线。现在亦然不清楚是否脑干区内域(大脑皮质与大脑皮质)或完全相同的FC高效率(相对于与分离借助于来)是完全相同的敏感发展。近日,有学者学术研究了相比较发育不良期老年人(TD)和发作老年人的词语经常性完全功用连接性(RS fMRI;FC),以探究请注意问题:(1)了解TD老年人和发作高血压的FC组分有何完全相同;(2)阐明疟疾部位(大脑皮质/大脑皮质发作粥)对FC的严重影响;(3)探讨年龄与FC的关系。

学术研究预期,由于脑干茁壮的发育不良抛物线,则会产生区内域性的歧异,并做借助于请注意几点推论:(1)发作老年人的结果与TD老年人完全相同。推论FC高效率将捕捉大脑皮质和大脑皮质词语区内域与疟疾相关的歧异,证据是较低的相对于和受控。(2)认为南半球FC相对于和分离借助于来因发作粥的完全相同而完全相同,推论大脑皮质疟疾病粥则会有更大的歧异,因为这些区内域有较长的骨骼肌茁壮期和更大的特性倾向。(3)随着词语处理过程网络服务组织化的增加,左边南半球相对于将在老年人期得到加强。因此,左边词语的相对于和受控则会随着年龄的增长而增加。

学术研究抽取还包括55名TD老年人(平均值12岁,7-18岁)和31例局粥性发作高血压(平均值年龄13岁,7-18岁)。所有参与者都接受了RS功用超声激光。以双边规范词语图为目标,算出每个参与者的顶端向南半球内FC图和南半球间FC图,并将其阈值设为最高10%,以算出还包括相对于(南半球内FC;FCLIi)和分离借助于来(南半球间FC;FCLIs)两种情况下的额区内和颞区内的FC偏侧性指数(FCLI;[(L-R)/(L+R)])。

学术研究辨认出基于疟疾、发作粥一段距离和年龄的发展中词语网络服务中的FC歧异;大脑皮质和大脑皮质FCLI在组间歧异有人口学含意(t[84]=2.82,p<0.01;t[84]=4.68,p<0.01);大脑皮质发作粥与TD歧异最大(Cohendfront FCLIi=0.84, FCL=0.5 1;大脑皮质FCLI i=1.29)。发育不良和疟疾对基于群体的FC的偏侧性有相反的严重影响;大脑皮质病粥组FCLIi随年龄增加而减少(r=−0.4 2),大脑皮质病粥组FCLIi随年龄增加而增加(r=0.4 0);在发作组中,右大脑皮质相对于FCLI的增加与我们的主要左边侧词语军事优势组右大脑皮质勤务作用于的增加有关(r=0.52,P<0.01);词语网络服务连通性与发作老年人较高的言语智商有关(r=0.45,P<0.05);

这些辨认出共享了可行性证据,说明FC以适应性和补偿金的表现形式再现了网络服务的特性,或者是在有别于骨骼肌网络服务内外招募全力支持和减半水资源以补偿金疟疾的能力。FC对基于勤务的功用超声激光顺利完成了扩展,并共享了关于词语网络服务的足量讯息和潜在有用的讯息,这些讯息不是仅用到基于勤务的功用超声激光就能捕捉到的。

典籍来源:Ailion AS, You X, Mbwana JS, et al. Functional Connectivity as a Potential Mechanism for Language Plasticity [published online ahead of print, 2021 Nov 18]. Neurology. 2021;10.1212/WNL.0000000000013071. doi:10.1212/WNL.0000000000013071

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