JAMA Neurol：复温期间癫痫发作增加与2年随访时脑部发育异常结局的关系

男婴窒息缺血性肺水肿(HIE)仍然是顾虑全球数百万男婴的主要公一共卫生问题，经常致使脑瘫、与生俱来残疾、学习障碍和丧生。尽管接纳了零下病人，以外有29%的幼儿在18至22个同月大时继续有异常剧情，因此仍有改进医护的空间内。

复温期中是病人零下中会研究课题有约的之外，可以直接影响或预测结果。所有男婴零下试制都统一特设了复温方案，以每天内将基本体温提高0.5°C，直到达到气态，尽管缺乏经验统计数据赞成这种方案。在复温过程中会天气预报痉挛发烧可以辨别；还有更严重损坏的幼儿，其自我调节机制损坏，致使氧输送和代谢需求之间的血流动力学不比如说。应用于表征(EEG)或幅度分数EEG(AEEG)的一些小型研究课题描述了迟发性或反跳性痉挛发烧。早先在尤尼斯·甘迺迪·施莱弗国家所学龄前健康与人类生长发育研究课题一组(NICHD)男婴研究课题因特网(NRN)的18个该中会心顺利完成了改进吸热(OC)试制，以的测试更长时间(72天内比120天内)和微妙(32°C比33.5°C)零下对结果的直接影响。全因，有研究课题探讨复温过后前提较前很久更易发生痉挛，以及前提与接纳零下病人的窒息而死男婴的异常剧情有关。

这项事先指定的函数调用路由表研究课题登记了2011年12同月至2013年12同月参加改进吸热(OC)多该中会心尤尼斯·甘迺迪·施莱弗(Eunice Kennedy Shriver)国家所学龄前健康与人类的发展研究课题一组(NICHD)男婴研究课题因特网试制的幼儿，随访2年，随机选择吸热72天内或120天内的幼儿(A一组)或120天内(B一组)。主要试制最主要364名幼儿。在这些人中会，194人接纳了筛查，10人不愿表示同意，120人符合所有事先概念的扩展到新标准。一共约112人(90%)占有完整的丧生或残疾统计数据。对2018年1同月至2020年1同月的统计数据顺利完成了数据分析。

相当两个中会枢波幅整合表征阅读器在复温前12天内和复温过后12天内的近十年波幅表征日志，以寻找病人支架和复温时期耳聋的表征发烧大型活动的证据。修改该中会心、既往痉挛发烧、吸热深度和肺水肿严重程度后，评估优势比和95%的顺应性。

主要结果是，与前12天内相比，在72或120天内开始复温过后出现检测器痉挛发烧。次要结果最主要18至22个同月时丧生或中会度或重度残疾。假设是复温过后的痉挛发烧与异常神经细胞生长发育结果的可能性更好有关。

一共入**婴120则有(男70则有，分之一58%)，其中会A一组66则有，B一组54则有。平均孕周(SD)为39(1)周。在检测痉挛发烧之外，评价者间的一致性极好(κ，0.99)。与前20世纪相比，复温期有更多的幼儿出现检测器发烧(A一组，27%比14%；P=.001；B一组，21%比10%；P=0.03)。复温过后痉挛发烧增益修改后的奇比(95%CI)A一组为2.7(1.0~7.5)，B一组为3.2(0.9~11.6)。在修改了基线临床肺水肿和痉挛发烧以及中会枢因素后，复温过后有检测器发烧的幼儿2年后的综合丧生或中会、重度残疾剧情显著少于对照一组(相较危险度[95%CI]，1.7[1.25~2.37])。

研究课题挖掘出，在复温过程中会较高的表征发烧可能性与2岁时的丧生或残疾相关，这一挖掘出突显了高危幼儿在复温过程中会顺利完成表征天气预报的必要性。

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