JAMA Neurology：左乙戈坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默患病(AD)是世上范围内导致神经退行性痴呆的主要或许。早期症状仅限于短期心灵丧失、监督机制升高、单词查找不便和视觉三维空间机制障碍。估计有10%至22%的AD患儿会显现出无缘无故的痉挛中风，家族性和早发性中风的发生率较高。此外，22%至54%的AD患儿在用到隔夜脑细胞(EEG)和1两星期脑磁图(MEG-EEG)受控时表现出亚临床痉挛的集户外活动，这些痉挛的集高热在睡眠中极其类似。这提供了一个科学研究抗痉挛方法是否能使具有痉挛表型的AD患儿给与的理论系统化，但目前还缺乏解决这个关键问题的阿司匹林相对来说较临床。

在饲料AD肠道静态中的临床前科学研究见到，用抗痉挛药品诱发痉挛的集户外活动与优化行为以及海马慢性互联高兴奋性的两组织起来患病理学可能有关。右七轮拉普坦是一种广泛用到的抗痉挛药品，已被报道在AD肠道静态中诱发痉挛的集棘波，并优化突触和感知机制。科学研究见到，在AD和痉挛障碍患儿中，右七轮拉普坦疗程具有极佳的抵抗力和取得成功的诱发痉挛中风的作用，通常是小剂量的。

近日，有科学研究技术人员分析右七轮拉普坦优化AD患儿感知机制的控制能力，以尝试探索阿尔茨海默患病和痉挛的集户外活动的患儿对右七轮拉普坦疗程的反应是否比那些无法这种数学模型超同步可能的患儿更好。

阿尔茨海默患病相关互联超兴奋性(LEV-AD)的右七轮拉普坦科学研究是一项2a先决条件的随机双盲阿司匹林相对来说较平行临床，于2014年10月末16日至2020年7月末21日在哥伦比亚所学校旧金山两所和科罗拉多所学校双城两所顺利完成，共计34名孩童AD患儿受邀。自发性是80岁及所列的孩童人，他们的简易理智检查得分为18分或很高，和/或临床痴呆症评分小于2分。SNP仅限于一连视频脑细胞和1两星期静息脑细胞检查。

A两组施打阿司匹林，每日2次，持续4周，然后口服右七轮拉普坦125 mg，每日2次，紧接著4周。B两组采用逆序疗程。

主要结果是右七轮拉普坦疗程优化监督机制的控制能力(由国立环境卫生科学美国哈佛大学监督控制能力：神经行为分析和科学研究的措施和工具[NIH-Examiner]区域性评分基准)。次要结果是感知(由Stroop颜色和单词试验[Stroop]干扰重新命名兄智力测验和阿尔茨海默患病分析智力测验-感知兄智力测验测量)和失明。概念化结果仅限于在虚拟巴士线学习试验中的表现，以及在痉挛的集户外活动自发性的感知和机制试验中的得分。

在54名接受参赛权分析的孩童人中，11人不符合科学研究标准，9人拒绝受邀。共计34名孩童AD患儿(21名女性(61.8%)；平均[SD]年龄62.3[7.7]岁)荣膺并随机分两组(A两组17名自发性，B两组17名自发性)。13名自发性(38.2%)被归属于为痉挛的集户外活动。总共计28名自发性(82.4%)完成了这项科学研究，其中10名(35.7%)有痉挛的集户外活动。总体而言，用到右七轮拉普坦疗程无法扭转美国国立环境卫生科学美国哈佛大学考官区域性得分(与阿司匹林相对来说，平均差值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级基准。然而，在有痉挛的集户外活动的自发性中，右七轮拉普坦疗程优化了Stroop干扰重新命名兄智力测验(与阿司匹林相对来说，；大优化7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和虚拟巴士线学习试验(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。无法人因为不良流血事件而停顿疗程。

在这项随机临床中，右七轮拉普坦的抵抗力很好，尽管它无法优化主要结果，但在预先指定的深入研究中，右七轮拉普坦优化了阿尔茨海默患病(AD)和痉挛的集户外活动患儿的三维空间心灵和监督机制使命的表现。这些概念化见到为更进一步分析AD的抗痉挛方法提供了依据。

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