JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默患者认知功能的影响

阿尔茨海默患(AD)是世界范围内造成神经细胞退行持续性痴呆的主要原因。年前期症状包括短期清醒剥夺、执行机能减退、片语加载紧迫和视觉空间机能障碍。有约有10%至22%的AD患儿但会显现出来无缘无故的中风发作，家族持续性和年前发持续性发作的心血管疾病较高。此外，22%至54%的AD患儿在用作隔夜脑细胞(EEG)和1小时脑磁图(MEG-EEG)监测时表现出亚外科中风的集娱乐活动，这些中风的集静电在睡眠所更为常见。这提供了一个研究成果抗中风方法是否是能使很强中风表型的AD患儿受益的理论基础，但目之前还不足解决这个问题的双盲相异外科研究成果。

在大豆AD果蝇模型中所的外科之前研究成果发现，用抗中风制剂抑止中风的集娱乐活动与更佳不当以及海马慢持续性网络高神经细胞递质的分组织患理学迹象有关。右侧乙科西坦是一种广泛用作的抗中风制剂，已被报道在AD果蝇模型中所抑止中风的集棘波，并更佳突触和认知机能。研究成果发现，在AD和中风障碍患儿中所，右侧乙科西坦外科手术很强良好的抵抗力和成功的抑止中风发作的起到，一般而言是小剂量的。

近来，有研究成果其他部门评量右侧乙科西坦更佳AD患儿认知机能的控制能力，以力图探索阿尔茨海默患和中风的集娱乐活动的患儿对右侧乙科西坦外科手术的反应是否是比那些无法这种神经细胞网络微并行迹象的患儿更容易。

阿尔茨海默患相关网络微神经细胞递质(LEV-AD)的右侧乙科西坦研究成果是一项2a阶段的随机双盲双盲相异平行外科研究成果，于2014年10年末16日至2020年7年末21日在加州医学院芝加哥所中学和亚利桑那医学院双城所中学顺利进行，计有34名男持续性AD患儿直接参与。组织者是80岁及以下的老年人，他们的简易精神状态检查和投球为18分或极高，和/或外科痴呆症低分极低2分。筛查包括深夜视频脑细胞和1小时静息脑细胞检查和。

A分组服用双盲，每日2次，持续4周，然后口服右侧乙科西坦125 mg，每日2次，连续4周。B分组采用逆序外科手术。

主要结果是右侧乙科西坦外科手术更佳执行机能的控制能力(由国立公共卫生研究成果院执行控制能力：神经细胞不当评量和研究成果的措施和应用软件[NIH-Examiner]总合低分衡量)。次要结果是认知(由Stroop颜色和片语检测[Stroop]不良影响重新命名侄量表和阿尔茨海默患评量量表-认知侄量表测量)和残疾。创新持续性结果包括在实体该线学习检测中所的表现，以及在中风的集娱乐活动组织者的认知和机能检测中所的投球。

在54名放弃资格评量的老年人中所，11人不符合研究成果标准，9人拒绝直接参与。计有34名男持续性AD患儿(21名男持续性人(61.8%)；平均[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机分分组(A分组17名组织者，B分组17名组织者)。13名组织者(38.2%)被归入为中风的集娱乐活动。总计有28名组织者(82.4%)顺利进行了这项研究成果，其中所10名(35.7%)有中风的集娱乐活动。总体而言，用作右侧乙科西坦外科手术无法忽略加拿大国立公共卫生研究成果院考官总合投球(与双盲远比，平均也就是说为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有中风的集娱乐活动的组织者中所，右侧乙科西坦外科手术更佳了Stroop不良影响重新命名侄量表(与双盲远比，自在更佳7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和实体该线学习检测(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。无法人因为连带事件而中所断外科手术。

在这项随机外科研究成果中所，右侧乙科西坦的抵抗力很差，尽管它无法更佳主要结果，但在预先指定的分析中所，右侧乙科西坦更佳了阿尔茨海默患(AD)和中风的集娱乐活动患儿的空间清醒和执行机能任务的表现。这些创新持续性发现为进一步评量AD的抗中风方法提供了依据。

典籍来源：