EMA建议：受限育龄期女性使用丙戊酸盐

欧洲药品管理者局（EMA）用药公共安全和可能时会评估该委员时会劝告，加强对甲戊酸盐的采用管理者，限制育龄期男人采用甲戊酸盐。

这是由于，妊娠甲戊酸盐曝露时会导致孕妇斜视和胚胎疑问。

该委员时会劝告，除了对疗法拒绝接纳或不不耐，甲戊酸盐不引入疗法患有抑郁症或持续性妨碍的早产或刚刚早产男人。

对于那些甲戊酸盐是唯一疗法选项的男人来说，其所透过有效的避孕措施。如果有老练的里面医师善于处理这种可能时会，可根据单单可能时会，在里面医师的指导工作和都由下透过早产准备。此外，这种可能时会同样也等同于于防范性疾病。

EMA还劝告，药理学里面医师在向这些年轻人开具甲戊酸盐处方时，其所得知有关用药的全部数据，维护高血压理解用药的潜在可能时会，在夺得高血压的知情一致同意后，方可透过方面疗法。

以上劝告基于妊娠甲戊酸盐曝露效其所的一项系统评估，在这项系统评估里面，EMA该委员时会不仅听取了涉及的高血压和家庭，还听取了方面的专家学者和专科医生。

胚胎妨碍

近来的学术研究声称，妊娠甲戊酸盐曝露的婴幼儿孩童胚胎疑问病重可能时会高达30%-40%，包括：步行和第二语言提早、记忆妨碍、讲话和表达困难和常人水平低下。

此外，有数据显示，卵巢内甲戊酸盐曝露的孩童在外祖母时，斜视的可能时会将近为11%，如神经管毛病和腭裂，而一般孩童里面的病重可能时会仅为2%-3%；并且，这些孩童患多动症的可能时会也较少。当前数据也声称，妊娠甲戊酸盐曝露的孩童患孤独症双生子妨碍和孤独症的可能时会为一般孩童的3倍和5倍。

该委员时会劝告，其所向成员国的卫生保健工作人员和接纳甲戊酸盐疗法的高血压提供者有关这种用药的教育参考资料，以得知他们这种用药的方面可能时会。药理学里面医师也其所每星期评估打算接纳疗法的青春期或计划案早产男人。

目前，这些劝告并未提交至生物互认同程序在和分散程序在协调组，等待终于裁定。与此同时，对打算服用甲戊酸盐、对疗法有任何疑问的男人，其所及时听取里面医师。

迫不得已

在这一学术研究领域卓有建树的斯坦福大学医学院哈佛大学Kimford J. Meador说，如果接纳这些劝告，将时会减少卵巢内甲戊酸盐曝露的孩童总数。鉴于甲戊酸盐曝露的多种斜视和孕妇胚胎疑问可能时会，以及大将近一半的早产不属于计划案早产，甲戊酸盐对于大多数育龄期男人来说，是一个迫不得已的选项。

“我们大力支持这一劝告，甲戊氰化不其所该作为疗法育龄男人抑郁症的一线疗法方法。并且，男人在早产期间也需要被得知用药的潜在可能时会。我们一直致力育龄期抑郁症男人接纳孕前听取的社区活动，同时也提供者了一些资源，以维护她们预见抑郁症用药的潜在可能时会。”英国宣传其组织Epilepsy Action的公共关系和竞选负责人Stacey Rennard评论。

尽管其他的抑郁症用药也有效，但是对于已早产或计划案早产的男人来说，高于剂量的甲戊氰化仍是最佳选项。这可能是因为这些替代用药并不能压制抑郁症症状，类药物过大，或是难以压制的抑郁症发作可能时会远高于甲戊氰化造就的伤害。

在这种可能时会下，加权利益集团后，高血压和里面医师可能时会得出结论，甲戊氰化对他们来说是最公共安全的选项。如果接纳这些劝告，其所维护高血压预见甲戊氰化的潜在可能时会，并与里面医师制订最佳疗法方案。

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编辑： 李英飞